All-on-4 и All-on-6 в Турции: кому подходит, как проходит лечение и сколько нужно поездок

Что такое All-on-4 и All-on-6 простыми словами

All-on-4 и All-on-6 — способы восстановить все зубы на одной челюсти без съёмного протеза. В кость устанавливают четыре или шесть имплантов, а на них фиксируют цельную несъёмную конструкцию — по сути, новый зубной ряд. Снимать её на ночь не нужно, снять может только врач.

Отличие от классической имплантации в том, что не ставят отдельный имплант под каждый зуб. Нагрузку от 10–14 зубов распределяют на несколько опор. В методике All-on-4 два задних импланта, как правило, ставят под наклоном: так их можно разместить в участках, где кости больше, и в части случаев обойтись без наращивания кости.

All-on-6 устроен так же, но опор шесть. Больше точек фиксации — равномернее распределяется жевательная нагрузка. Что выбрать в вашем случае, решает врач после КТ, а не по описанию методики.

Если вам нужно восстановить не всю челюсть, а несколько зубов, посмотрите статью об имплантации зубов в Турции и ценах — там разобран расчёт на отдельные импланты и коронки.

Кому подходит All-on-4 и All-on-6, а кому нет

Методики рассчитаны на людей, у которых на челюсти не осталось зубов или оставшиеся зубы нельзя сохранить: они шатаются из-за пародонтита, разрушены, лечить их уже нет смысла. Часто к All-on-4 приходят те, кто устал от съёмного протеза: он натирает, плохо держится, мешает есть и говорить.

Обычно врач рассматривает такой вариант, если:

• зубов на челюсти нет или почти нет;
• оставшиеся зубы, по оценке врача, не подлежат сохранению;
• человек хочет несъёмную конструкцию вместо съёмного протеза;
• костной ткани хватает для установки имплантов — это видно только на КТ.

Есть и ограничения. Имплантацию, как правило, откладывают или пересматривают план при некомпенсированном сахарном диабете, при лечении препаратами, влияющими на костную ткань, после лучевой терапии в области челюстей, при выраженных нарушениях свёртываемости крови, во время беременности. Курение повышает риск осложнений при заживлении. Активное воспаление дёсен сначала лечат.

Возраст сам по себе обычно не противопоказание: имплантацию проводят и пожилым людям, если позволяет общее здоровье. Важнее не цифра в паспорте, а состояние организма, кости и готовность ухаживать за конструкцией. Если у вас есть хронические заболевания, возьмите на консультацию последние анализы и заключения лечащих врачей — это ускорит планирование.

Поэтому честный ответ на вопрос «подойдёт ли мне» — его даёт врач после осмотра, КТ и знакомства с вашими анализами и списком лекарств. Ограничения не всегда означают отказ: иногда меняют сроки, иногда тактику.

All-on-4 или All-on-6: в чём разница

Пациенты часто спрашивают, что «лучше». Правильнее спрашивать, что подходит конкретной челюсти. Решение зависит от объёма и плотности кости, прикуса, состояния противоположной челюсти, привычек — например, сжимаете ли вы зубы по ночам.

Если кости мало даже для All-on-4, врач может рассмотреть синус-лифтинг или костную пластику, а в отдельных случаях — планирование скуловой имплантации. Это более сложные решения, их выбирают только по результатам 3D-планирования.

Почему цену All-on-4 не называют без КТ

В прайсе клиники нет фиксированной цены на All-on-4 и All-on-6. Это не уловка: стоимость действительно складывается из разных частей, и у разных пациентов они отличаются.

На итог влияет:

• система имплантов — клиника работает со Straumann, Neodent, Medentika, NTA, Osstem и Toplan; цены у них разные;
• одна или обе челюсти;
• нужны ли удаления оставшихся зубов и лечение дёсен;
• нужна ли костная пластика или синус-лифтинг;
• материал и тип постоянного протеза;
• нужна ли седация или общий наркоз, если вы боитесь лечения.

Поэтому итоговую сумму вы увидите в индивидуальном плане лечения. В нём перечислены все этапы и позиции: какие импланты предлагает врач, сколько их, нужны ли удаления и подготовка кости, какой будет временный и постоянный протез. Так можно заранее понять, за что вы платите, и задать вопросы до поездки. Если хочется сравнить варианты, попросите врача рассчитать план на двух разных системах имплантов.

Для ориентира — цены отдельных позиций прайса, которые могут встретиться в плане лечения. Это не цена All-on-4, а кирпичики, из которых врач собирает расчёт:

Цены указаны в долларах США. В рублях они пересчитываются по курсу ЦБ на главной странице — смотрите актуальный прайс. О разнице между системами имплантов подробно рассказано в статье «Какие импланты выбрать».

Этапы лечения: от фото до постоянного протеза

Последовательность у всех похожа, а сроки каждого шага определяет врач.

1. Онлайн-консультация. Вы присылаете фото зубов, а если есть — панорамный снимок или КТ. Врач оценивает ситуацию и готовит предварительный план. Это бесплатно.
2. Согласование плана и бронь. Вы получаете письменный план с ценой. Если всё устраивает, вносите 15% в рублях — это бронирование лечения.
3. Первая поездка: диагностика и операция. В клинике делают 3D-КТ и цифровое сканирование, уточняют план с помощью 3D-планирования. Затем удаляют зубы, которые нельзя сохранить, и устанавливают импланты. По возможности на них фиксируют временный несъёмный протез — это решается во время операции и зависит от того, насколько прочно импланты держатся в кости.
4. Приживление. Импланты срастаются с костью, обычно это занимает несколько месяцев. Вы живёте дома с временной конструкцией, соблюдаете рекомендации по питанию и гигиене, держите связь с клиникой.
5. Вторая поездка: постоянный протез. Снимают слепки или сканы, изготавливают и фиксируют постоянную конструкцию, проверяют прикус.

Первые дни после операции, как правило, бывают отёк и умеренная болезненность — это обычная реакция тканей. Врач даёт письменные рекомендации: какие лекарства принимать, как полоскать рот, когда можно чистить зубы. Пищу на первое время советуют мягкую и не горячую, а от твёрдого и вязкого лучше отказаться до разрешения врача. Перед вылетом домой проводят контрольный осмотр.

Принцип клиники — «сначала здоровье, затем эстетика». Если есть воспаление дёсен, его лечат до имплантации, а прикус проверяют до финального протеза.

Сколько поездок и дней нужно на All-on-4

Как правило, лечение проходит в две поездки: в первую ставят импланты и временный протез, во вторую — постоянную конструкцию после приживления. Промежуток между ними определяет врач: он зависит от качества кости, того, проводили ли костную пластику, и от того, как идёт заживление.

Сколько дней провести в Анталье в каждую поездку, тоже указывают в плане лечения. В первый раз нужно время на диагностику, операцию и контрольный осмотр; во второй — на изготовление и примерку протеза. Точные даты лучше согласовать до покупки билетов.

Для россиян поездка организуется без визы, если она короче 60 дней, нужен только загранпаспорт. В Анталью есть прямые рейсы из Москвы и крупных городов. Трансфер и отель предоставляет клиника, подробности сообщает менеджер после заявки. Всё о дороге, оплате и вещах — в статье «Лечение зубов в Анталье: как спланировать поездку».

Кто проводит лечение и на каких технологиях

Сложную имплантацию, All-on-4 и All-on-6 в Dentselfy проводит Вугар Фарзалийев — врач-стоматолог-специалист в области пародонтологии и имплантологии, владелец клиники. У него более 15 лет клинической практики. Он учился в Азербайджанском медицинском университете, затем специализировался на пародонтологии и пародонтальной хирургии в Университете Гази в Анкаре, работал в Medical Park Hospital и клинике Ballıpınar.

Среди его направлений — полная реабилитация полости рта, костная пластика и синус-лифтинг, планирование скуловой имплантации, цифровое планирование. Для пациентов из России важно, что врач говорит по-русски, поэтому обсуждать план можно без переводчика. Подробнее — в разделе о враче.

В клинике есть 3D-КТ, цифровое сканирование и 3D-планирование. Для тех, кто боится лечения, возможны седация и общий наркоз — решение о них принимают вместе с врачом с учётом здоровья.

Как жить с протезом на имплантах

Несъёмная конструкция требует ухода не меньше, чем свои зубы. Под протезом может скапливаться налёт, а воспаление вокруг имплантов — частая причина проблем в будущем.

• чистите протез щёткой и используйте ирригатор по рекомендации врача;
• приходите на профессиональную гигиену и контрольные осмотры;
• если сжимаете зубы по ночам, обсудите с врачом ночную капу;
• при дискомфорте, кровоточивости или подвижности сразу пишите в клинику.

К новой конструкции нужно привыкнуть. В первые недели может казаться, что во рту много лишнего, иногда немного меняется дикция. Обычно это проходит само, но если что-то мешает — например, протез задевает щёку или прикус ощущается неровным, — скажите об этом врачу: такие вещи, как правило, корректируют.

Условия гарантии на каждую работу указываются в плане лечения — прочитайте их до начала. После возвращения домой на связи остаётся координатор Ребекка: она говорит по-русски и ведёт пациента до, во время и после поездки.

Как получить план лечения бесплатно

Чтобы узнать, подходит ли вам All-on-4 или All-on-6 и сколько это будет стоить, сделайте четыре фото зубов на телефон и отправьте их через форму заявки. Если у вас есть КТ или панорамный снимок, приложите — с ними план будет точнее. Как правильно сфотографировать зубы, рассказано в статье «Как сфотографировать зубы для онлайн-консультации».

В сообщении к фото коротко опишите ситуацию: сколько зубов осталось, носите ли вы съёмный протез, что беспокоит, есть ли хронические заболевания. Если вы уже консультировались в другой клинике и вам предлагали план, его тоже можно приложить — врач объяснит, совпадает ли его взгляд.

Консультация и план по фото бесплатны и ни к чему не обязывают. Окончательный план врач уточняет после КТ в клинике.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. План лечения и стоимость определяет врач после осмотра или изучения снимков. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.